Критерии РАС и распространённые заблуждения
Учимся замечать данные, распределять их по критериям DSM-5 и МКБ-11 и не путать аутизм с отдельными нарушениями интеллекта, обучения, речи или поведения.
Что делаем на встрече
Рамка: психолог может замечать признаки, собирать анамнез и формулировать направления для дальнейшей оценки. Диагностический вывод делает психиатр.
Упражнение 1. Перевод наблюдения в критерий
Прочитайте, как бытовое описание разделяется на наблюдение, критерий и вопрос. Затем переходите к кейсам.
Пример: не превращаем один признак в диагноз
Упражнение 2. Соберите карту критериев DSM-5
Задача не угадать диагноз, а отделить данные из текста от гипотезы: что уже описано, что требует уточнения и что не является критерием само по себе.
Часть 1. Перетащите элементы карты
Перетащите карточки в область, к которой они относятся. Если на телефоне или трекпаде неудобно тащить, нажмите карточку, затем нужную область.
Карточки
Часть 2. Примените карту к кейсам
В каждом кейсе отметьте, что именно есть в тексте. “Нужно уточнить” выбираем, когда идея кажется возможной, но прямых данных недостаточно.
Ориентир: для DSM-5 нужны все три социально-коммуникативных критерия, минимум два из четырёх критериев повторяющегося поведения, признаки в периоде развития и значимое влияние на жизнь. В упражнении мы тренируем сбор данных, а не ставим диагноз.
Упражнение 3. Проверка заблуждений из главы 6
Здесь может быть несколько правильных ответов. Сначала обсудите каждый пункт в группе, затем нажмите «Проверить».
Ролплей. Собрать данные по критериям
Выберите кейс. Клиент открывает роль и отвечает по карточке, психолог задаёт вопросы, наблюдатель отмечает процесс.
Важно для роли: не выкладывайте всю карточку сразу. Отвечайте только на тот критерий, про который психолог спросил, и добавляйте конкретный пример.
Задача психолога
- получить конкретный пример, а не только оценочное слово;
- уточнить проявления в детстве и сейчас;
- проверить обе области критериев;
- спросить о влиянии на жизнь и нужной поддержке;
- не сообщать диагностический вывод.
Чек-лист наблюдателя
Шпаргалка для психолога: вопросы по критериям
Не нужно задавать всё подряд. Выберите те вопросы, которые помогут проверить гипотезу именно в этом кейсе, и просите конкретный пример.